Aprendizagem significativa na educação em enfermagem: uma revisão integrativa / Meaningful learning in nursing education: an integrative review / Aprendizaje significativo en la formación de enfermería: una revisión integrativa

Objetivo: Analisar a produção científica acerca das estratégias educativas, baseadas em evidências, utilizadas no processo de ensino aprendizagem em enfermagem à luz da abordagem da aprendizagem significativa. Método: Revisão integrativa desenvolvida de acordo com as etapas: identificação do tema e seleção da hipótese de pesquisa; estabelecimento dos critérios de elegibilidade; identificação dos estudos nas bases científicas/categorização dos estudos; avaliação dos estudos selecionados; análise crítica e interpretação dos resultados; apresentação dos dados na estrutura da revisão integrativa. Resultados: Diferentes estratégias educativas baseadas na aprendizagem significativa foram identificadas tais como: mapa conceitual, estudo de caso, uso de simulador, cursos on-line e jogos. Como principais resultados das intervenções, observou-se a promoção da aprendizagem significativa e o desenvolvimento do raciocínio reflexivo e crítico em estudantes e profissionais de enfermagem, atuando como sujeitos de sua própria práxis. Conclusão: A aprendizagem significativa é uma linha pedagógica fundamental, devendo ser inserida no processo de educação em diversas áreas do saber. Dessa maneira, foi possível identificar que a mesma ancorou estratégias de ensino que se mostraram eficazes, com destaque para o uso de mapas conceituais e as tecnologias educacionais digitais.

Objective: To analyze the scientific production about educational strategies, based on evidence, used in the teaching-learning process in nursing in the light of the meaningful learning approach. Method: Integrative review developed according to the steps: identification of the theme and selection of the research hypothesis; establishment of eligibility criteria; identification of studies in scientific bases/categorization of studies; evaluation of selected studies; critical analysis and interpretation of results; presentation of data in the framework of the integrative review. Results: Different educational strategies based on meaningful learning were identified, such as: conceptual map, case study, use of simulator, online courses and games. As main results of the interventions, it was observed the promotion of meaningful learning and the development of reflective and critical reasoning in students and nursing professionals, acting as subjects of their own praxis. Conclusion: Meaningful learning is a fundamental pedagogical line and should be inserted in the education process in several areas of knowledge. In this way, it was possible to identify that it anchored teaching strategies that proved to be effective, with emphasis on the use of concept maps and digital educational technologies.

Objetivo: Analizar la producción científica sobre estrategias educativas basadas en la evidencia utilizadas en el proceso de enseñanza-aprendizaje en enfermería a la luz del enfoque del aprendizaje significativo. Método: Revisión integrativa desarrollada de acuerdo con los siguientes pasos: identificación del tema y selección de la hipótesis de investigación; establecimiento de criterios de elegibilidad; identificación de estudios en bases de datos científicas/categorización de estudios; evaluación de los estudios seleccionados; análisis crítico e interpretación de los resultados; presentación de los datos en la estructura de revisión integrativa. Resultados: Se identificaron distintas estrategias educativas basadas en el aprendizaje significativo como: mapa conceptual, estudio de casos, uso de simulador, cursos online y juegos. Los principales resultados de las intervenciones fueron la promoción del aprendizaje significativo y el desarrollo del pensamiento reflexivo y crítico en estudiantes y profesionales de enfermería, actuando como sujetos de su propia praxis. Conclusión: El aprendizaje significativo es una línea pedagógica fundamental y debe insertarse en el proceso educativo en diversas áreas del conocimiento. Así, fue posible identificar que ancló estrategias de enseñanza que se mostraron eficaces, con énfasis en el uso de mapas conceptuales y tecnologías educativas digitales.

Risco de queda no perioperatório: Validação de intervenções e atividades de enfermagem / Risk of falling in the perioperative period: validation of nursing interventions and activities

Objetivo: Validar intervenções de enfermagem para a prevenção de quedas em pacientes no perioperatório. Método: Pesquisa metodológica desenvolvida com 13 especialistas, no período de Novembro de 2018 a Janeiro de 2019, para a validação de conteúdo de um mapeamento cruzado entre os cuidados de enfermagem encontrados na literatura com as intervenções padronizadas da Nursing Interventios Classification para o diagnóstico de enfermagem "risco de queda". Os especialistas foram selecionados a partir do método de Fehring, os dados coletados através de dois instrumentos e o conteúdo validado com a aplicação do Índice de Concordância (IC) ≥ 0,80. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba, sob parecer de número: 2.559.757. Resultados: Das 26 intervenções validadas, 19 foram consideradas sugeridas com IC ≥ 0,80 e 07 consideradas opcionais adicionais com 0,65 ≤ IC ≥ 0,77, sendo Controle da Hipoglicemia, Controle da Sedação e Contenção Física as de maiores índices. Conclusões: Constatou-se que as intervenções mapeadas foram todas validadas e são passíveis de implementação. As atividades que obtiveram IC máximo foram educação sobre os riscos de queda, verificação de sinais vitais, controle da hipoglicemia e da sedação e cuidados com a contenção física. (AU)

Objective: To validate nursing interventions for the prevention of falls in patients in the perioperative period. Methods: Methodological research developed with 13 specialists, from November 2018 to January 2019, for the content validation of a cross mapping between nursing care found in the literature with the standardized interventions of the Nursing Interventios Classification for nursing diagnosis "Risk of falling". The experts were selected using the Fehring method, the data collected through two instruments and the content validated with the application of the Concordance Index (CI) ≥ 0.80. The study was approved by the Ethics Committee of the Health Sciences Center of the Federal University of Paraíba, under opinion number: 2.559.757. Results: Of the 26 validated interventions, 19 were considered suggested with CI ≥ 0.80 and 07 were considered additional optional with 0.65 ≤ CI ≥ 0.77, with Hypoglycemia Control, Sedation Control and Physical Containment being the highest indexes. Conclusion: It was found that the mapped interventions were all validated and are amenable to implementation. The activities that obtained maximum CI were education on the risks of falling, checking vital signs, controlling hypoglycemia and sedation and taking care of physical restraint. (AU)

Objetivo: Validar las intervenciones de enfermería para la prevención de caídas en pacientes en el período perioperatorio. Métodos: Investigación metodológica desarrollada con 13 especialistas, desde noviembre de 2018 hasta enero de 2019, para la validación de contenido de un mapeo cruzado entre el cuidado de enfermería encontrado en la literatura con las intervenciones estandarizadas de la Clasificación de Intervención de Enfermería para el diagnóstico de enfermería "Riesgo de caída". Los expertos fueron seleccionados utilizando el método Fehring, los datos recopilados a través de dos instrumentos y el contenido validado con la aplicación del Índice de Acuerdo (IC) ≥ 0,80. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Federal de Paraíba, con el número de opinión: 2.559.757. Resultados: De las 26 intervenciones validadas, 19 se consideraron sugeridas con IC ≥ 0,80 y 07 se consideraron opcionales adicionales con 0,65 ≤ IC ≥ 0,77, siendo el control de hipoglucemia, el control de la sedación y la restricción física las que tenían las tasas más altas. Conclusión: Se encontró que todas las intervenciones mapeadas fueron validadas y son susceptibles de implementación. Las actividades que alcanzaron el IC máximo fueron la educación sobre los riesgos de caídas, el control de los signos vitales, el control de la hipoglucemia y la sedación y el cuidado de la restricción física. (AU)

Risco de queda no perioperatório: mapeamento cruzado de intervenções e atividades de enfermagem / Risk for falls in the perioperative period: cross-mapping nursing intervention and activities / Riesgo de caída en el cuidado perioperatorio: mapeo cruzado de intervenciones y actividades de enfermería

Objetivo: realizar o mapeamento cruzado dos cuidados de Enfermagem para a prevenção de quedas em pacientes no perioperatório encontrados na literatura com as intervenções/atividades propostas pela Nursing Interventions Classification para o diagnóstico de Enfermagem "risco de queda". Métodos: estudo descritivo desenvolvido em três etapas: busca na literatura dos cuidados de Enfermagem utilizados, levantamento das intervenções propostas pela NIC e o mapeamento cruzado com base na ligação NANDA-I/NIC. Resultados: os 214 cuidados encontrados na literatura foram mapeados com 84 atividades distribuídas em 26 intervenções NICs. A intervenção que apresentou mais correspondência com a literatura foi prevenção contra queda, que obteve 70 atividades mapeadas, seguida pelas intervenções identificação de risco e supervisão, com 35 e 19 atividades, respectivamente. Conclusão: todos os cuidados encontrados na literatura apresentaram correspondência com alguma intervenção/atividade NIC. Para a prevenção de quedas em pacientes durante o perioperatório são necessários segurança ambiental, consciência educativa dos pacientes, acompanhantes e profissionais, identificação precoce dos riscos e supervisão contínua da Enfermagem.(AU)

Objective: to identify nursing care intended to prevent falls among perioperative patients in the literature and cross-map them with interventions/activities proposed by the Nursing Interventions Classification for the nursing diagnosis "risk for falls". Methods: descriptive study conducted in three stages: search for nursing care reported in the literature; identification of NIC intervention; and cross-mapping based on linkage between NANDA-I/NIC. Results: the 214 care actions identified in the literature were mapped with 84 activities distributed in 26 NIC interventions. The intervention with the highest number of correspondences with the literature was prevention of falls, which resulted in 70 mapped activities, followed by the intervention risk identification and supervision, with 35 and 19 activities, respectively. Conclusion: all the care actions identified in the literature presented correspondences to some NIC intervention/activity. Preventing falls among perioperative patients requires ensuring environmental safety; that patients, companies and workers be educated and sensitized; the early identification of risks; in addition to continuous nursing supervision.(AU)

Objetivo: realizar el mapeo cruzado de cuidados de enfermería para la prevención de caídas en pacientes en el proceso perioperatorio encontrados en la literatura con las intervenciones/actividades propuestas por Nursing Interventions Classification (Clasificación de Intervenciones de Enfermería) para el diagnóstico de enfermería "riesgo de caída". Métodos: estudio descriptivo llevado a cabo en tres etapas: búsqueda en la literatura de los cuidados de enfermería utilizados, encuesta de las intervenciones propuestas por el NIC y mapeo cruzado basado en el enlace NANDA-I/NIC. Resultados: las 214 experiencias de cuidados encontrados en la literatura fueron mapeados con 84 actividades distribuidas en 26 intervenciones de NIC. La intervención que más correspondió con la literatura fue prevención de caídas, que contó con 70 actividades mapeadas, seguidas de intervenciones de identificación y supervisión de riesgos, con 35 y 19 actividades, respectivamente. Conclusión: todas las experiencias de cuidados de enfermería encontrados en la literatura mostraron correspondencia con alguna intervención/actividad NIC. Para la prevención de caídas en pacientes durante el período perioperatorio es necesario que haya seguridad ambiental, conciencia educativa de los pacientes, acompañantes y profesionales, identificación temprana de riesgos y supervisión continua de Enfermería. (AU)

Construction validation of an instrument for nursing care related to cutaneous xerosis / Validación de constructo de un instrumento para los cuidados de enfermería relacionados a la xerosis cutánea / Validação de constructo de um instrumento para os cuidados de enfermagem relacionados a xerose cutânea

ABSTRACT Objective: Describe the construct validation process of the instrument "Nursing care for the assessment, prevention and treatment of cutaneous xerosis in the elderly". Method: Methodological study carried out with 101 nurses in four hospitals in the great João Pessoa, between July and September 2018. Construct validation was performed through exploratory and confirmatory factor analysis, in addition to the consistency check by Cronbach's alpha. Results: Through the factorial analysis, three factors of the instrument construct were defined: treatment performed for cutaneous xerosis, preventive care for cutaneous xerosis and skin evaluation, with a total explanation variance of 47.77%. In Bartlett's sphericity test, p <0.001 was obtained, and the general Cronbach's alpha was 0.811. Conclusion: The instrument proved to be valid and reliable, contributing to the training and practice of nurses as an integral part in the process of caring for the elderly.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de validación de constructo del instrumento "Cuidados de enfermería para evaluación, prevención y tratamiento de la xerosis cutánea en personas ancianas". Método: Estudio metodológico realizado con 101 enfermeros en cuatro hospitales de la grande João Pessoa, entre julio y septiembre de 2018. Se ha realizado la validación de constructo por medio del análisis factorial exploratorio y confirmatorio, además la verificación de la consistencia por el alfa de Cronbach. Resultados: Mediante la realización del análisis factorial, han sido definidos tres factores del constructo del instrumento: tratamiento realizado para la xerosis cutánea, cuidados preventivos para la xerosis cutánea y evaluación de la piel, con desviación total de explicación de 47,77%. En el test de esfericidad de Bartlett, se obtuvo p < 0,001, y el alfa de Cronbach general ha sido de 0,811. Conclusión: El instrumento se mostró válido y confiable contribuyendo para la formación y práctica de los enfermeros como parte integrante en el proceso del cuidar de personas ancianas.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de validação de constructo do instrumento "Cuidados de enfermagem para avaliação, prevenção e tratamento da xerose cutânea em pessoas idosas". Método: Estudo metodológico realizado com 101 enfermeiros em quatro hospitais da grande João Pessoa, entre julho e setembro de 2018. Realizou-se a validação de constructo por meio da análise fatorial exploratória e confirmatória, além da verificação da consistência pelo alfa de Cronbach. Resultados: Mediante a realização da análise fatorial, foram definidos três fatores do constructo do instrumento: tratamento realizado para a xerose cutânea, cuidados preventivos para a xerose cutânea e avaliação da pele, com variância total de explicação de 47,77%. No teste de esfericidade de Bartlett, obteve-se p < 0,001, e o alfa de Cronbach geral foi de 0,811. Conclusão: O instrumento mostrou-se válido e confiável contribuindo para a formação e prática dos enfermeiros como parte integrante no processo do cuidar de pessoas idosas.

Comfort needs as perceived by hospitalized elders: an analysis under the light of Kolcabas theory / Necesidad de comodidad experimentada por ancianos hospitalizados: un análisis a la luz de la Teoría de Kolcaba / Necessidade de conforto percepcionada por idosos hospitalizados: uma análise à luz da teoria de Kolcaba

ABSTRACT Objective: To reveal the Comfort needs as perceived by hospitalized elders, using Kolcaba's theory. Methods: Descriptive and qualitative study, with 11 elders hospitalized in a university hospital, aiming to identify their needs for Comfort. Results: Discourses were categorized in four thematic units: Physical, Environmental, Sociocultural, and Psychospiritual. In the Physical context, several subcategories were found, namely, Symptom Relief; Daily Life Activities; Hygiene and personal care; Diet; Sleep and rest. In the Environmental context, the Comfort was considered to be superior than in the elders' home; in the Sociocultural one, family bonds were found to become more distant, triggering feelings of missing one's family and isolation, in the Psychospiritual context, spirituality and religiosity stood out. Final considerations: The Comfort needs of the hospitalized elders enable one to reflect on nursing care, offering information to improve the quality of assistance and to attend to the real needs of the elderly.

RESUMEN Objetivo: Desvelar las necesidades de la comodidad en la opinión de los ancianos hospitalizados usando la teoría de Kolcaba. Métodos: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, con 11 ancianos internados en un hospital de la universidad, con objetivo de identificar necesidades de la comodidad. Resultados: Los discursos han sido categorizados en cuatro unidades temáticas: Físico, Ambiental, Sociocultural y Psicoespiritual. En el Físico, se identificaron las subcategorías de Alivio de Síntomas; Actividades de la Rutina; Higiene y arreglos personales; Alimentación; Sueño y descanso. En el ambiental, la Comodidad ha sido considerada superior al del propio hogar. En el sociocultural, hubo el alejamiento de los lazos familiares, despertando sentimientos de nostalgia y aislamiento. En el Psicoespiritual, se evidenció la espiritualidad y religiosidad. Consideraciones finales: Las necesidades de Comodidad de ancianos hospitalizados permiten reflejar sobre los cuidados de enfermería, proveyendo información para cualificar la asistencia y atender a las necesidades reales de los ancianos.

RESUMO Objetivo: Desvelar as necessidades de Conforto na percepção de pessoas idosas hospitalizadas, utilizando a Teoria de Kolcaba. Métodos: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, com 11 idosos internados em um hospital universitário, com vistas a identificar necessidades de Conforto. Resultados: Os discursos foram categorizados em quatro unidades temáticas: Físico, Ambiental, Sociocultural e Psicoespiritual. No contexto Físico, foram identificadas as subcategorias de Alívio de Sintomas; Atividades de Vida Diária; Higiene e arranjo pessoal; Alimentação; Sono e repouso. No contexto Ambiental, o Conforto foi considerado superior ao do próprio lar. No Sociocultural, houve o afastamento dos vínculos familiares, despertando sentimentos de saudade e isolamento. No Psicoespiritual, evidenciou-se a espiritualidade e religiosidade. Considerações finais: As necessidades de Conforto dos idosos hospitalizados permitem refletir sobre os cuidados de enfermagem, fornecendo informações para qualificar a assistência e atender às necessidades reais da pessoa idosa.

Evidências científicas sobre intervenções para pessoas com feridas em cuidados paliativos: revisão de escopo / Scientific evidence on interventions for palliative care patients with wound: a scoping review / Evidencia científica sobre intervenciones para personas con heridas en cuidados paliativos: revisión de blanco

The study's purpose has been to map scientific evidence on interventions targeting people with wounds in palliative care. Methods: It is a scoping review conducted with studies in Portuguese, English, and Spanish, from national and international databases, published from 2010 to 2019. Results: 41 publications from 14 nationalities were included. Studies have as their main theme the evaluation and treatment of wounds of different etiologies. The interventions were presented concerning aspects of care management, basic stages of wound care, psychosocial, and spiritual aspects. Conclusion: Careful assessment of the patient and wound is required. If the parameters are favorable to healing, the team will adopt specific therapy to achieve it. Otherwise, care should include more conservative and less invasive techniques, management of signs and symptoms, and interventions aimed at the social, psychological, and spiritual impacts related to the wound

Objetivo: Mapear evidências científicas sobre intervenções direcionadas a pessoas com feridas em cuidados paliativos. Método: Revisão de Escopo realizada com estudos em português, inglês e espanhol, provenientes de bases de dados nacionais e internacionais, publicados no período de 2010 a 2019. Resultados: Foram incluídas 41 publicações oriundas de 14 nacionalidades. Os estudos apresentam como principal temática a avaliação e tratamento de feridas de diferentes etiologias. As intervenções foram apresentadas em relação aos aspectos da gestão do cuidado, etapas básicas do cuidado da ferida, aspectos psicossociais e espirituais. Conclusão: É necessária uma avaliação criteriosa do paciente e da ferida. Caso os parâmetros sejam favoráveis à cicatrização, a equipe adotará a terapêutica específica para alcançá-la. Caso contrário, o cuidado deverá incluir realização de técnicas mais conservadoras e menos invasivas, manejo de sinais e sintomas, além de intervenções voltadas aos impactos sociais, psicológicos e espirituais relacionados à ferida

Objetivo: El propósito del trabajo es mapear evidencia científica sobre intervenciones dirigidas a personas con heridas en cuidados paliativos. Método: Revisión del alcance realizada con estudios en portugués, inglés y español, de bases de datos nacionales e internacionales, publicados de 2010 a 2019. Resultados: Se incluyeron 41 publicaciones de 14 nacionalidades. Los estudios tienen como tema principal la evaluación y el tratamiento de heridas de diferentes etiologías. Las intervenciones se presentaron en relación con aspectos de la gestión asistencial, etapas básicas del cuidado de heridas, aspectos psicosociales y espirituales. Conclusión: Se requiere una cuidadosa evaluación del paciente y la herida. Si los parámetros son favorables para la curación, el equipo adoptará una terapia específica para lograrlo. De lo contrario, la atención debe incluir técnicas más conservadoras y menos invasivas, manejo de signos y síntomas e intervenciones dirigidas a los impactos sociales, psicológicos y espirituales relacionados con la herida

Nursing Care to Evaluate, Prevent, and Treat Cutaneous Xerosis in the Elderly / Cuidados de Enfermería para evaluar, prevenir y tratar la xerosis cutánea en personas ancianas / Cuidados de Enfermagem para avaliar, prevenir e tratar a xerose cutânea em pessoas idosas

ABSTRACT Objective: Identify nursing care performed by nurses to evaluate, prevent, and treat cutaneous xerosis in the elderly. Materials and Methods: Descriptive study with quantitative approach, conducted with 101 care nurses working in the medical clinic and in the intensive care units of four hospitals in Paraíba, Brazil. The data collection took place between July and September 2018 through an instrument composed of sociodemographic variables and by items related with nursing care. The statistical analysis was performed by distribution and frequency calculations, central tendency measures, standard deviation, and chi-squared test for categorical variables. Results: The majority stated always considering the age range (84.2 %), assessing skin color (83.2 %), evaluating skin turgor and elasticity (64.4 %), looking for the existence of skin fissures (53.5 %), and noticing the existence of lesions on the skin (90.1 %). Of the participating professionals, 83.2 % reported never having used imported equipment to evaluate skin hydration. Conclusions: The study showed that nurses emphasized the importance of considering age range, assessing skin color, being aware of areas with hyperemia, and noticing the existence of lesions, as well as the need for continuing education to improve the quality of care.

RESUMEN Objetivo: identificar los cuidados de Enfermería realizados por enfermeros para evaluar, prevenir y tratar la xerosis cutánea en personas ancianas. Materiales y métodos: estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, realizado con 101 enfermeros asistenciales que ejercen actividades en la clínica médica y la unidad de terapia intensiva de cuatro hospitales de Paraíba, Brasil. La recolección de los datos ocurrió entre julio y septiembre del 2018 por medio de un instrumento compuesto por variables sociodemográficas y por ítems relacionados con los cuidados de Enfermería. El análisis estadístico se realizó por cálculos de distribución y frecuencia, medidas de tendencia central, desviación estándar y prueba chi-cuadrado para variables categóricas. Resultados: la mayoría afirmó siempre considerar el rango de edad (84,2 %), evaluar la coloración de la piel (83,2 %), evaluar la hinchazón y la elasticidad de la piel (64,4 %), buscar la existencia de hendiduras (53, 5 %), observar la existencia de lesiones en la piel (90,1 %). De los profesionales participantes, el 83,2 % dijo nunca haber usado equipo importado para evaluar la hidratación de la piel. Conclusiones: el estudio encontró que los enfermeros enfatizaron la importancia de considerar el grupo de edad, evaluar la coloración de la piel, estar atento a áreas con hiperemia y observar la existencia de lesiones, así como la necesidad de la educación continuada para mejorar la calidad del cuidado.

RESUMO Objetivo: identificar os cuidados de Enfermagem realizados por enfermeiros para avaliar, prevenir e tratar a xerose cutânea em pessoas idosas. Materiais e métodos: estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado com 101 enfermeiros assistenciais que exercem atividades na clínica médica e na unidade de terapia intensiva de quatro hospitais da Paraíba, Brasil. A coleta dos dados ocorreu entre julho e setembro de 2018 por meio de um instrumento composto por variáveis sociodemográficas e por itens relacionados aos cuidados de Enfermagem. A análise estatística realizou-se por cálculos de distribuição e frequência, medidas de tendência central, desvio-padrão e teste qui-quadrado para variáveis categóricas. Resultados: a maioria afirmou sempre considerar a faixa etária (84,2 %), avaliar a coloração da pele (83,2 %), avaliar o turgor e a elasticidade da pele (64,4 %), buscar a existência de rachaduras (53,5 %), observar a existência de lesões na pele (90,1 %). Dos profissionais participantes, 83,2 % disseram nunca ter usado equipamento importado para avaliar a hidratação da pele. Conclusões: o estudo demonstrou que os enfermeiros enfatizaram a importância em considerar a faixa etária, avaliar a coloração da pele, estar atento a áreas com hiperemia e observar a existência de lesões, bem como a necessidade da educação continuada para melhorar a qualidade do cuidado.

Caracterização da saúde oral de diabéticos da unidade de saúde da família Dr. Marx Carvalho / Characterization of oral health condition of diabetic patients from the Dr. Marx Carvalho family health unit

Diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica que afeta todas as idades, sendo considerada uma das causas de maior morbimortalidade do mundo. O presente trabalho objetivou caracterizar a saúde oral dos diabéticos atendidos na Unidade de Saúde da Família Dr. Marx Carvalho. Foi realizado um estudo retrospectivo a partir de dados coletados de prontuários de 54 pacientes com DM tipo 2. Dentre as complicações sistêmicas encontradas, observou-se a retinopatia diabética e pé-diabético, e entre as comorbidades, predominaram a hipertensão arterial e a dislipidemia. Dentre as complicações orais, encontramos igual valor para xerostomia e candidíase (12,96%) e 7,41% para abscesso periodontal. Em relação à experiência de cárie, observou-se entre os não edêntulos, que 29,27% não possuíam dentes restaurados e 80,49% não apresentavam lesões de cárie. O índice de dentes cariados, perdidos e obturados encontrado foi de 23,87, com maior participação dos dentes perdidos. A avaliação da condição periodontal, entre os dentados, mostrou que 41,46% apresentavam o periodonto saudável, 24,39% apresentavam gengivite e 34,15%, periodontite. O cirurgião dentista deve conhecer as características sociais, bucais e sistêmicas dos pacientes diabéticos para atuar de maneira mais eficiente na promoção e manutenção do bem-estar e qualidade de vida desta população...

Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease that affects all age groups, being considered one of the main causes of mortality and morbidity in the world. The present study aimed to characterize the oral health of diabetic patients from ôMarx Carvalhoõ Family Health Unit. We conducted a retrospective study using data collected from medical records of 54 patients with type 2 DM. Among the systemic complications found, we observed diabetic retinopathy and diabetic foot, and between comorbidities, predominated hypertension and dyslipidemia. Among the oral complications, we found the same value for xerostomy and candidiasis (12.96%) and 7.41% for periodontal abscess. In relation to caries experience, it was observed that among non-edentulous, 29.27% did not have any restored teeth and 80.49% had no caries. The index of decayed, missing and filled teeth was of 23.87, with greater participation of missing teeth. The analysis of periodontal condition among non-edentulous showed that 48.79% were periodontally healthy, 24.39% had gingivitis, and 26.83% had periodontitis. The dental surgeon must know the social, oral, and systemic conditions of diabetic patients to act more effectively in promoting and maintaining the well-being and quality of life in this population...

Tensão do papel de cuidador: aplicabilidade das intervenções de enfermagem da NIC em cuidadores familiares de idosos dependentes / Role of caregiver strain: applicability of NIC interventions in family caregivers of dependent elderly

O cuidado voltado para o idoso tem despertado o interesse dos profissionais da área da saúde, em especial, dos enfermeiros, por estudos que envolvam o impacto físico, psicológico e emocional gerados no cuidador pelo processo de cuidar. Apesar disso, ainda existem lacunas significativas de pesquisas cujo foco sejam intervenções de enfermagem que visem melhorar o bem-estar desse cuidador em nosso contexto. Objetivo: Analisar a aplicabilidade das intervenções propostas pela Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC) para o diagnóstico de enfermagem da NANDA-I Tensão do papel de cuidador evidenciado em cuidadores familiares de idosos dependentes. Método: Estudo metodológico, em que se utilizam métodos de validação, estruturado em três etapas consecutivas e interdependentes. Na primeira, participaram sete enfermeiras assistenciais do Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) de João Pessoa-Paraíba, para identificação, de acordo com a experiência clínica, da aplicabilidade de trinta intervenções e trezentas atividades propostas pela NIC para o cuidador familiar com evidência do diagnóstico em estudo. Na segunda etapa, trinta enfermeiras especialistas, selecionadas por meio dos critérios de Fehring, analisaram, segundo o seu julgamento de pertinência, as atividades de cada intervenção indicada pelas enfermeiras assistenciais como mais aplicáveis aos referidos cuidadores. A terceira etapa foi realizada com onze cuidadoras familiares com evidência de Tensão do papel de cuidador para verificar a aplicabilidade dessas intervenções na prática clínica.

Introduction: The care toward the elderly has aroused the interest of professionals in the area of health, in particular, of the nurses, for studies involving the impact physical, psychological and emotional generated on the caregiver by care process. In spite of this, there are still significant gaps in research whose focus are nursing interventions aimed at improving the well-being of caregivers in our context. Objective: This study aims to analyze the applicability of the proposed interventions for Nursing Intervention Classification (NIC) for the nursing diagnosis of NANDA-I Tension on the role of caregiver evidenced in family caregivers of dependent elderly. Method: Methodological study, using methods of validation, structured in three consecutive stages and interdependent. In the first, participated in seven nurses Service Homecare of João Pessoa - Paraíba, for identification, according to the clinical experience, the applicability of 30 interventions and 300 activities proposed by NIC for the family caregiver with evidence of diagnosis in study. In the second step, 30 nurses specialists, selected by means of the criteria of Fehring, analyzed, according to the judgment of relevance, the activities of each intervention indicated by clinicians as more applicable to those caregivers. The third step was performed with 11 family caregivers with evidence of Tension on the role of caregiver to confirm the applicability of these interventions in clinical practice.

Percepção de enfermeiras sobre a tensão do papel de cuidador / Perception of nurses on the tension of the caregiver?s role / Percepción de las enfermeras de la tensión del rol del cuidador

Pesquisa qualitativa com o objetivo de identificar a percepção de enfermeiras da atenção domiciliar sobre a tensão do papel de cuidador. O instrumento de coleta de dados utilizado foi a entrevista semiestruturada aplicada em 2014. Participaram da pesquisa sete enfermeiras do Serviço de Atenção Domiciliar de João Pessoa (PB). A análise dos dados foi realizada com base na Técnica de Análise de Conteúdo e suscitou três categorias temáticas: as características, com destaque para as alterações emocionais e físicas; os determinantes, expressos pelo conflito familiar e sobrecarga de atividades; e as consequências e prejuízo na qualidade do cuidado. Concluiu-se ser importante o reconhecimento, pelas enfermeiras, das características, dos determinantes e das consequências da tensão do papel de cuidador, para possibilitar o planejamento e a implementação de intervenções com vistas à prevenção, minimização dos efeitos deletérios relacionados à provisão de cuidados e o favorecimento de um cuidado eficaz aos cuidadores, pacientes e familiares.

This qualitative research aims at identifying the perception of nurses in home care on the tension of the caregiver?s role. Data collection instrument used was semi-structured interviews applied in 2014. The participants were seven nurses in the Home Care Service of João Pessoa (PB). Data analysis was performed based on the content analysis technique, which raised three thematic categories: the features, especially the emotional and physical changes; the determinants, expressed by family conflict and overload of activities; and consequences, loss in care quality. It was concluded that it is important that the nurses recognize the characteristics, determinants and consequences of the caregiver?s role to enable planning and implementation of interventions, aimed at preventing and minimizing the harmful effects related to the provision of care, in order to promote effective care to the caregivers, patients and families.

Investigación cualitativa orientada a identificar la percepción de las enfermeras de atención domiciliaria la tensión del rol de cuidador. El instrumento de recopilación de datos utilizado fue la entrevista semi-estructurada aplicada en 2014. Participaron en la investigación siete enfermeras de atención domiciliaria de João Pessoa (PB). El análisis de datos, realizado en base a la técnica de análisis de contenido suscitó tres categorías temáticas: las características con énfasis en los cambios emocionales y físicos; los determinantes, expresadas por conflictos con la familia y la sobrecarga de actividades, y las consecuencias, deterioro en la calidad de la atención. Se concluyó que era de vital importancia el reconocimiento, por parte de enfermeras, de la tensión del rol del cuidador, lo que permite la planificación y la ejecución de las intervenciones, con el fin de promover una atención eficaz de cuidadores, pacientes y familiares.

Caracterização do trauma em idosos atendidos em serviço de atendimento móvel de urgência / Characterization of trauma in elderly assisted in a mobile emergency care service

Trauma em idosos é um evento comum, tornando necessária a existência de profissionais capacitados nesta área. Objetivou-se caracterizar as ocorrências de trauma em idosos atendidos no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, Regional João Pessoa – Paraíba, Brasil. Estudo documental, retrospectivo, realizado de abril a dezembro de 2012, pela revisão de 180 fichas de idosos vítimas de trauma. A análise dos dados foi efetivada pela estatística descritiva e exploratória, utilizando o teste de Qui-quadrado de Person. Quanto aos resultados, as quedas representaram 74,4% dos traumas, 84,4% dos atendimentos ocorreram na própria capital e 40,6% dos idosos foram encaminhados para o hospital de referência em traumatologia. Como consequências do trauma os itens mais encontrados foram: dor (32,1%) e suspeita de fratura (20,6%). Conclui-se que é importante o planejamento de intervenções para prevenção do trauma em idosos.

Diagnósticos de enfermagem do domínio atividade/repouso evidenciados por idosos em tratamento hemodialítico / Nursing diagnoses of the activity/rest domain evidenced by elderly patients undergoing hemodialysis treatment

O processo de enfermagem constitui ferramenta essencial para orientar o tratamento hemodialítico individual. Neste estudo, objetivou-se identificar diagnósticos de enfermagem do domínio atividade/repouso da NANDA Internacional evidenciados por idosos em tratamento hemodialítico e delimitar as características definidoras e os fatores de risco ou os relacionados aos diagnósticos de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa, realizada com 40 idosos. Quanto ao perfil dos pacientes investigados, evidenciou-se uma prevalência do sexo masculino, idade média de 64,5 anos, e nível de escolaridade de 5-8 anos de estudo. Foram identificados no domínio atividade/repouso oito enunciados de diagnósticos de enfermagem, dezenove características definidoras e vinte e três fatores relacionados. Conclui-se que a identificação dos diagnósticos de enfermagem é essencial para o planejamento de cuidados sistematizados para idosos em tratamento hemodialítico.

Ansiedade frente ao tratamento odontológico: prevalência e fatores predictores em brasileiros / Anxiety regarding dental treatment: prevalence and predictors among Brazilians

Diante do impacto negativo que a ansiedade exerce sobre o atendimento odontológico, buscou-se conhecer sua prevalência e seus fatores predictores frente esse tratamento em brasileiros. Foi realizado um estudo de corte transversal, utilizando-se a escala de ansiedade de Corah para avaliar 3000 pacientes. Os resultados demonstram que 2 em cada 8 brasileiros avaliados apresentaram moderada ou severa ansiedade frente ao atendimento odontológico, verificando-se que a probabilidade de um paciente da população da qual a amostra foi extraída apresentar ansiedade é mais elevada se: for mulher (p = 0,007), da faixa etária superior a 20 anos (p = 0,006), se não possuir acesso a internet e/ou jornais (p = 0,016), se tiver baixa frequência de higiene oral (p = 0,001), se a visita dental for motivada por busca de tratamento curativo, por dor ou outro problema, ao invés de um check-up (p = 0,047), e experiência de odontalgia (p<0,001). O medo e a ansiedade a fatores odontológicos existem de fato na população brasileira e as conclusões do estudo sugerem que, além da falta de recursos econômicos, o descaso com a saúde bucal, o gênero e a idade podem aumentar o grau de ansiedade.

Considering the negative impact anxiety can exert over dental treatment, the scope of this study was to determine the prevalence of predictors of anxiety regarding dental treatment among Brazilians. A cross-sectional study was carried out using the Corah dental anxiety scale to assess the degree of anxiety regarding dental treatment among 3000 patients. The results reveal that two out of every eight Brazilian patients manifest moderate to severe anxiety regarding dental treatment. In this sample, the degree of anxiety was higher among females (p=0.007), over 20 years of age (p=0.006), without access to the Internet and/or newspapers (p=0.016), with a low frequency of oral hygiene (p=0.001), for whom the reason for the dental appointment was curative treatment, pain or another problem rather than a check up (p=0.047) and those suffering from toothache (p<0.001). Fear and anxiety regarding dental treatment indeed exist in the Brazilian population and the findings of this study suggest that, besides the lack of economic resources, negligence with respect to oral health, gender and age may increase the degree of anxiety.

Risco para úlcera por pressão em idosos hospitalizados: aplicação da escala de Waterlow / Risk for pressure ulcers in hospitalized older adults: application of the Waterlow scale / Riesgo para úlcera por presión en ancianos hospitalizados: aplicación de la Escala de Waterlow

Estudo exploratório que objetivou mensurar o risco para úlcera por pressão em idosos hospitalizados. Foi realizado em hospital universitário, localizado em João Pessoa-Paraíba, Brasil, no período de outubro de 2009 a julho de 2010, envolvendo 53 idosos. Na coleta de dados, utilizou-se um instrumento subsidiado pela Escala de Waterlow. Para análise do material empírico, adotaram-se procedimentos de estatística descritiva. Constatou-se que os idosos com maiores riscos foram aqueles do sexo feminino, que apresentavam aumento ou diminuição do índice de massa corporal, idade acima de 65 anos, comorbidades, maior período de internaão e mobilidade física prejudicada. Conclui-se que os idosos evidenciam risco elevado de desenvolver úlcera por pressão, fazendo-se necessária a adoção de medidas para preveni-las, como reduzir o período de hospitalização e melhorar o cuidado de enfermagem daqueles com doenças crônicas e imobilidade.

This exploratory study aimed to measure risk for pressure ulcers in hospitalized elderly. It was conducted in a university hospital in João Pessoa, Paraíba, Brazil, from October 2009 to July 2010, and involved 53 subjects. Data were collected using an instrument based on the Waterlow Scale. Empirical material was analyzed using descriptive statistics procedures. The elderly patients at highest risk were observed to be females with increased or decreased body mass index, over 65 years of age, with comorbidities, longer hospital stays, and impaired physical mobility. It was concluded that elderly people are at high risk of developing pressure ulcers, calling for preventive measures, such as reducing length of hospitalization and improving nursing care for those with chronic illnesses and immobility.

Estudio exploratorio cuyo objetivo fue medir el riesgo para úlcera por presión en ancianos hospitalizados. Fue llevado a cabo en un hospital universitario de João Pessoa, Paraíba, Brasil, de octubre/2009 a julio/2010, con 53 ancianos. En la recolección de datos, se utilizó un instrumento subvencionado por la escala de Waterlow. Para el análisis del material empírico, se adoptaron procedimientos de la estadística descriptiva. Se comprobó que los ancianos con mayores riesgos fueron los de sexo femenino, que presentaban aumento o disminución del índice de masa corporal, con edad mayor de 65 años, con comorbilidades, mayor periodo de internación y movilidad física perjudicada. Se concluye que los ancianos evidenciaron gran riesgo de desarrollar úlceras por presión, por lo que es necesario adoptar medidas para prevenirlas, como reducir la duración de hospitalización y mejorar la atención de enfermería de las personas con enfermedades crónicas y inmovilidad.

Indicadores Sociodemográficos e Capacidade Funcional de Idosos Diabéticos / Sociodemographic Indicators and Functional Capacity of Diabetic Elderlies

Este estudo exploratório teve como objetivomensurar os indicadores sociodemográficos e a capacidadefuncional de idosos diabéticos. Material e Métodos: Daamostra, participaram cinquenta idosos. A coleta de dadosfoi realizada mediante entrevista estruturada, contemplandoquestões pertinentes ao objeto de estudo. A análise dosdados foi efetivada numa abordagem quantitativa.Resultados: A maioria dos idosos (54,0%) encontrava-se nafaixa etária de 75 a 79 anos, havendo entre estes umpredomínio de mulheres (64,0%); 96,0% dos idosos possuíamrenda de um a três salários mínimos; 34,0% tinham a doençanum período de até cinco anos; 28,0% já conviviam com oproblema num período de dez a vinte anos; 22,0% já possuíama doença num intervalo de cinco a dez anos. Os demais,8,0% conviviam com a doença há mais de vinte anos. Quantoà condição de saúde e desempenho físico, 96,0%expressavam enfermidades coexistentes com o diabetes,20,0% deles evidenciaram baixo nível de capacidade física,64,0% capacidade moderada e 16,0% capacidade física denível avançado. No tocante ao desempenho cognitivo dosidosos, 2,0% possuíam déficit cognitivo grave, 22,0%apresentavam desempenho cognitivo limítrofe. Na avaliaçãodo estado afetivo identificou-se que 44,0% dos idososexpressavam sintomas depressivos. Conclusão: os achadosapontam a necessidade de incorporação do conceito decapacidade funcional como norteador das ações dosprofissionais de saúde junto aos idosos diabéticos...

This exploratory study aimed to measure thesociodemographic indicators and functional capacity ofdiabetic elderlies. Material and Methods: Fifty aged peopleparticipated of the sample. Data collection was done throughstructured interview, addressing relevant issues to the objectof study. Data analysis was made by means of a quantitativeapproach. Results: The majority of the aged people (54.0%)were in age group 75-79 years, in which the female genderprevailed (64.0%); 96.0% of the elderly had income betweenone and three minimum wages. Regarding the time living withdiabetes, 34.0% had had the disease during a period of fiveyears or less, 28.0% had been living with the problem for tento twenty years and 22.0% had had the disease for five toten years. The remaining 8.0% had been living with diabetesfor more than twenty years. With regards to health conditionand physical performance, 96.0% expressed diseasescoexisting with diabetes, 20.0% showed low levels ofphysical ability, 64.0% revealed medium capacity level and16.0% advanced physical capacity level. Regarding theelderly’s cognitive performance, 2.0% had severe cognitiveimpairment and 22.0% had limitrophe cognitive performance.In the affective state evaluation, 44.0% of the elderly wereidentified to express depressive symptoms. Conclusion:These findings indicate the need to incorporate the conceptof functional capacity as a guide for health professionals’actions towards the care of diabetic aged people...

Aspectos psicossociais dos adolescentes de Aracaju (SE) relacionados à percepção de saúde bucal / Psychosocial aspects of teenager in Aracaju, Sergipe State, related to oral health perception

O objetivo do estudo é investigar a autopercepção dos adolescentes, entre doze e dezenove anos, da cidade de Aracaju (SE), sobre sua própria saúde e relacioná-la aos aspectos psicossociais. Foi realizado um estudo qualiquantitativo de corte transversal com 247 adolescentes matriculados em instituições de ensino, públicas ou privadas, da zona urbana do município de Aracaju (SE). A maior parte dos adolescentes (85 por cento) se considera saudável, enquanto 9 por cento têm vergonha das condições bucais. Apesar de referida por 71 por cento dos escolares, a dor não foi o principal motivo para procura dos serviços odontológicos. Os indicadores subjetivos desta pesquisa podem ser utilizados para guiar programas voltados para a educação em saúde.

The objective of this article is to investigate the autoperception of teenagers, age range of 12 to 19 years old in Aracaju, Sergipe State, about their health and relate it with psychosocial aspects. The present work is a quali-quantitative study of transversal cut, carried through with 247 adolescents registered institutions of education, private or public, of the urban zone of the city of Aracaju. Most of the adolescents (85 percent) consider themselves healthful, while 9 percent have shame of the oral conditions. Seventy-one percent of the students referred to pain, however it wasn't the main cause to search dentistry services. The subjective pointers of this research may be used to guide programs directed toward education in health.

Avaliação das Condições Estomatológicas de Pacientes Portadores de Hidrocefalia Congênita / Evaluation of the Stomatological Conditions of Patients with Congenital

Objetivo: Avaliar as condições estomatológicas de crianças portadoras de hidrocefalia congênita (GPHC) atendidas no Hospital Governador João Alves Filho (HGJAF) e no Hospital Universitário (UFS), no município de Aracaju, estado de Sergipe. Método: Foram examinadas 30 crianças portadoras de hidrocefalia congênita e 34 crianças saudáveis (GC), na faixa etária de 2 a 7 anos de idade, de ambos os gêneros. Os dados a serem analisados durante o exame clínico foram relativos ao índice de sangramento gengival, de higiene oral, de ceo-d, anomalias dentárias, cronologia de erupção, alterações de tecidos moles e forma de palato. Foi realizada análise estatística através dos testes “t” de Student, Quiquadradoe de Fischer (p<0,05). Resultados: No GPHC, predominou a gengivite moderada, enquanto no GC apresentou ausência de gengivite; a higiene bucal foi regular no GPHC e boa no GC. A média de ceo-d foi de 1,53 para o GPHC e 1,44 para o GC, ressaltando-se que não foi observado nenhum dente obturado no GPHC. Não foram detectadas anomalias dentárias, mas a presença de língua saburrosa, língua fissurada, freio labial teto persistente e atraso de erupção dentária foram verificados apenas no GPHC. O palato atrésico foi mais freqüente nestas crianças em comparação com o GC. Conclusão: As crianças portadoras de hidrocefalia congênita apresentam condições de saúde bucal menos satisfatórias que as crianças saudáveis, sugerindo que as mesmas compõem um grupo de pacientes portadores de necessidades especiais, sendo, portanto, fundamental uma maior atenção à saúde bucal, com participação do cirurgião-dentista na equipe envolvida no atendimento destes pacientes.

Condiçoes bucais e hábitos de higiene oral de gestantes de baixo nível socio-econômico no municipio de Aracaju-SE / Oral health conditions and oral hygiene habits of pregnant women of low socio-economic status in Aracaju-SE

Objetivo: As mães exercem um importante papel no estabelecimento dos padrões de higiene oral de suas crianças esão a principal fonte de transmissão de microrganismos cariogênicos. Assim, o objetivo desta pesquisa foi avaliar ascondições bucais e os hábitos de higiene oral de gestantes de baixo nível sócio-econômico no município de Aracaju-SE. Método: Foram selecionadas aleatoriamente cento e setenta gestantes. As informações sobre saúde bucal, higiene dental enível sócio-econômico foram coletadas por meio de um roteirode entrevista e as condições bucais foram avaliadas através dos índices CPO-D, IHO-S e IS. Resultados: Em relação aos hábitos de higiene oral, 58 por cento escovavam os dentes três vezes ao dia. A maioria (98 por cento) utilizava creme dental, mas somente 33 por cento costumavam usar o fio dental. O índice CPO-D médio encontrado foi igual a 10,43 e o valor médio obtido do índice de higiene oral simplificado foi 1,93, mostrando que gestantes apresentaram uma higiene regular. No entanto, apesar de o sangramento gengival ser freqüente na gestação, a prevalência encontrada neste estudo foi baixa (10,1 por cento). Conclusão: Após a análise dos resultados, pode-se concluir que as mulheres grávidas apresentam condições bucais precárias e hábitos dehigiene oral indesejáveis, constatando-se a necessidade de programas educativos-preventivos de doenças bucais com abordagens direcionadas às futuras mamães.

Diagnóstico ecocardiográfico de tumor primário do coração - A propósito de um caso de angiossarcoma / Echocardiography diagnosis of primary cardiac tumor - a case of cardiac angiossarcoma

Neste artigo, descreve-se o caso de uma paciente de 39 anos, com diagnóstico de angiossarcoma no apêndice atrial esquerdo, com infiltração da parede do átrio e das cúspides da valva mitral, que ocasionou estenose mitral, documentados por ecocardiograma transtorácico e transesofágico. O caso ilustra a importância da ecocardiografia no diagnóstico diferencial das massas cardíacas e no diagnóstico de tumores primários do coração. Para orientar o diagnóstico ecocardiográfico diferencial e etiológico da massa aplicou-se o método de análise chamado diagnóstico em alvo que considera três características: alterações clínicas e hemodinâmicas associadas, a localização e a forma de implantação e as características ecocardiográficas e do comportamento da massa. A paciente tinha síntomas de insuficiência cardíaca, foi submetida a tratamento cirúrgico e o diagnóstico de angiossarcoma foi confirmado.

Relação entre a preferência por açúcar e a cárie dentária em gestante do município de Aracaju - SE / Relation between the taste preference for sweetness and dental caries in pregnants in Aracaju-SE

O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência da doença cárie e a relação entre a preferência por açúcar e a cárie dentária em 170 gestantes, na faixa etária entre 14 e 44 anos,que freqüentavam dois centros de saúde pública na cidade de Aracaju-SE. A prevalência da doença cárie foi avaliada pelo índice CPO-D e a preferência por açúcar foi verificada utilizando um questionário sobre dieta e um teste com a versão modificada do ôSweet Preference Inventoryõ. Cada gestante provou 5 soluções de suco de uva, cuja concentração de açúcar variou de 0 a 0,59 Molar (0 a 200g/L). O coeficiente de correlação de Spearman foi aplicado para análise estatística (p<0.05), concluindo-se que, na amostra estudada, não houve correlação entre a preferência por açúcar e a cárie dentária